PRP-behandling – blodplateinjeksjon ved slitasje og senelidelser

PRP står for Platelet Rich Plasma, eller platerikt plasma på norsk. Det er en behandling der man bruker kroppens egne blodplater og vekstfaktorer, hentet fra en liten blodprøve fra deg selv, for å forsøke å stimulere tilheling i skadet eller slitt vev.

Hvordan lages PRP?

Behandlingen starter med en vanlig blodprøve, på samme måte som andre blodprøver du kjenner fra fastlegen. Blodet spinnes deretter ned i en sentrifuge, som skiller blodet i lag etter vekt. Laget med høy konsentrasjon av blodplater og vekstfaktorer trekkes ut, og dette er PRP-en.

Blodplater er kjent for sin rolle i sårtilheling og betennelsesregulering. Tanken bak PRP er å konsentrere disse vekstfaktorene og sette dem nøyaktig der de trengs, for å understøtte kroppens egne tilhelingsprosesser.

Hvordan settes injeksjonen?

PRP settes under direkte ultralydveiledning. Det betyr at nålen følges på skjermen hele veien, slik at substansen kan plasseres nøyaktig i det aktuelle vevet – enten det er en sene, et leddrom eller et annet målområde. Dette gjør behandlingen mer presis enn en injeksjon satt "på slump".

Hvilke plager brukes PRP ved?

• Kneartrose, som et alternativ eller supplement til hyaluronsyre
• Senebetennelser som ikke har blitt bedre av annen behandling, som hopperkne eller tennisalbue
• Enkelte delvise seneskader

Behandlingen brukes som regel etter at annen, mer grunnleggende behandling – som målrettet trening og belastningsstyring – er forsøkt uten tilstrekkelig effekt.

Hva sier forskningen?

Forskningen på PRP er i utvikling, og resultatene varierer noe mellom studier og tilstander – blant annet fordi det finnes ulike måter å lage PRP på. Dokumentasjonen er per i dag sterkest ved kneartrose og enkelte senelidelser, mens effekten ved andre tilstander er mer usikker. PRP regnes som en trygg behandling, ettersom man bruker pasientens eget blod, men det er viktig å ha realistiske forventninger og diskutere om behandlingen er egnet i akkurat ditt tilfelle.

Hva kan du forvente etterpå?

Det er vanlig med noe økt ømhet i området de første dagene etter behandling, ettersom PRP faktisk fremkaller en mild lokal betennelsesreaksjon som en del av virkningsmekanismen. Effekten kommer som regel gradvis over uker, ikke umiddelbart, og behandlingen kombineres ofte med tilpasset trening i etterkant for best resultat.

Kilder

1. Mishra AK, Skrepnik NV, Edwards SG, m.fl. «Efficacy of platelet-rich plasma for chronic tennis elbow: a double-blind, prospective, multicenter, randomized controlled trial of 230 patients.» Am J Sports Med 2014;42(2):463–471.
2. Bennell KL, Paterson KL, Metcalf BR, m.fl. «Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial.» JAMA 2021;326(20):2021–2030.